惟视资讯多大的黄斑裂孔ocripl

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ocriplasmin是第一个被批准用于治疗症状性玻璃体黄斑粘连的蛋白水解酶。

年新英格兰医学杂志发表的一项研究表明：与注射安慰剂相比，玻璃体腔注射ocriplasmin治疗玻璃体牵引和黄斑裂孔效果更好，40.6%的ocriplasmin注射眼达到了黄斑裂孔非手术闭合。

年ophthalmology的研究表明，视网膜前膜和玻璃体黄斑粘连的直径可能会影响ocriplasmin松解的效果。

那么究竟怎样的黄斑裂孔病人用ocriplasmin效果好呢？近日，美国眼科杂志报道，中小型黄斑裂孔（＜mm）采用Ocriplasmin治疗疗效更好，通常在黄斑裂孔闭合以后获得视力提高。

该研究中，黄斑裂孔直径＜mm组患者，58.3%的ocriplasmin注射眼达到了黄斑裂孔闭合；直径介于mm到mm组，36.8%的ocriplasmin注射眼获得黄斑裂孔闭合；而直径＞mm组，仅有17.9%的ocriplasmin注射眼获得黄斑裂孔闭合。

所有ocriplasmin注射患者中，注射后28天黄斑裂孔愈合的患者，随访6月时，72.1%的患者视力提高2行以上；而注射后28天黄斑裂孔未愈合者，仅有25.4%的患者视力提高2行以上。

有意思的是，本研究中，无论患者是否有视网膜前膜，ocriplasmin注射后黄斑裂孔的愈合率差不多，这与之前研究认为视网膜前膜影响ocriplasmin疗效相悖。

该多中心、随机、双盲、3期临床试验的数据表明，Ocriplasmin治疗是黄斑裂孔和玻璃体黄斑粘连患者的非手术选择，尤其对于中小型黄斑裂孔患者来说，视力收益与解剖预后相关。

原文：AmJOphthalmol;(1):94–99

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