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惟视资讯内界膜剥除能降低黄斑裂孔术后



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年,Kelly和Wendel最先报道了玻璃体切除术治疗黄斑裂孔的成功率为58%。随着手术水平的不断发展,黄斑裂孔闭合率可达84%至%,而其术后也不可避免地出现视网膜撕裂、孔源性视网膜脱离、玻璃体出血、白内障和高眼压等并发症。

为了降低术后并发症,临床医生进行了不懈努力。对于黄斑裂孔,很多医生会在玻璃体切除术中行内界膜剥除,这一操作能降低术后视网膜脱离发生率吗?让我们来看看来自美国的一个研究。

为了探讨黄斑裂孔术后再次手术及视网膜脱离发生率,本文进行了一项回顾性的横断面研究。所有数据来源于MarketScan数据库,作者对年至年行黄斑裂孔手术的例患者(次手术)进行了总结分析。

结果显示:术后2个月再次进行手术的患者(包括对侧眼)占4.3%(/),其中行内界膜剥除的患者占4.1%,未行内界膜剥除的患者占5.0%;术后3个月再次进行手术的患者(包括对侧眼)占5.5%(/),其中行内界膜剥除的患者占5.3%,未行内界膜剥除的患者占6.2%;术后12个月再次进行手术的患者(包括对侧眼)占9.5%(/),其中行内界膜剥除的患者占9.0%,未行内界膜剥除的患者占11.0%。术后2个月患眼再次手术者占1.3%(/),其中行内界膜剥除的患者占1.2%,未行内界膜剥除的患者占1.8%;术后3个月患眼再次手术者占1.7%(/),其中行内界膜剥除的患者占1.6%,未行内界膜剥除的患者占2.5%;术后12个月患眼再次手术者占4.1%(/),其中行内界膜剥除的患者占3.3%,未行内界膜剥除的患者占7.5%。在随访的患者中,术后2个月视网膜脱离发生率为1.82±0.09%,术后3个月视网膜脱离发生率为2.30±0.10%,术后12个月视网膜脱离发生率为3.97±0.16%。

由此可见,黄斑裂孔术后视网膜脱离的发生率比较低,而行内界膜剥除的患者与未行内界膜剥除的患者相比,术后视网膜脱离发生率更低。

原文:Ophthalmology.;(1):26-31.









































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