科普微讲堂警惕千万别这样玩手机,小

近日，一小伙躺着玩手机，不慎将手机掉落砸到眼睛导致视网膜脱离了。

那什么是视网膜？为什么碰撞一下就脱离了？又该如何预防呢？一起来看吧......

什么是视网膜？

视网膜是人类眼球的最内层结构，视网膜本身也分为10层。

眼科医生总是将视网膜比喻成照相机底片，是因为外界物体通过眼内的屈光系统，最终成像在视网膜上，就像相机拍照时，外界物体通过镜头被拍摄于相机底片。

不同的是，相机底片可以有很多张，人类视网膜一生只有一次，不能再生。

当视网膜的神经上皮层和色素上皮层两者脱开时，就发生了视网膜脱离，造成不同程度的视力下降。

右医附院眼科主任马文豪教授表示：视网膜脱离一般分为原发性和继发性，原发性为孔源性视网膜脱离，继发性为牵拉性和渗出性视网膜脱离。

视网膜脱离的好发人群有哪些？

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近视眼患者，尤其是高度近视患者，视网膜比较薄，且视网膜容易存在一些变性灶，视网膜比较脆弱，相对来说容易造成孔源性视网膜脱离。

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糖尿病性视网膜病变、眼底出血、玻璃体积血的患者，出血后造成机化条索反复牵拉视网膜造成牵拉性视网膜脱离。

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一些葡萄膜炎、视网膜炎患者，由于炎症浸润容易造成渗出性视网膜脱离。

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眼外伤也是造成视网膜脱离的重要因素，眼外伤、眼内异物时眼球变形或异物穿破视网膜都会造成不同程度的视网膜脱离。

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一些不同原因摘除晶状体的无晶体眼患者，因为没有晶状体的阻隔，造成眼球内液体、玻璃体的震荡摆动加剧，也会引起视网膜脱离。

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还有一些不明原因的特发性因素也会引起视网膜脱离。此外视网膜、脉络膜肿瘤也是引起视网膜脱离的原因。

视网膜脱离有什么症状？

视力下降

不同程度的视网膜脱离引起不同程度的视力下降。

比如下方的视网膜脱离，可能早期患者没有任何感觉，随着时间推移，视网膜脱离范围增大或在机化，患者可能会出现一定程度的视力下降。

如上方的视网膜脱离时，由于重力作用，视网膜下垂，很短时间内患者就会出现明显的视力下降。

发生大范围或者脱离范围累及黄斑时，则患者表现为严重的视力下降，甚至出现手动（就是在眼前用手晃动才能看的到）。

视物变形

由于视网膜脱离后，视网膜不同程度的隆起，造成外界物体在眼内成像的扭曲。

飞蚊症、闪光感

发生视网膜脱离时，眼内玻璃体会出现液化，玻璃体与视网膜牵拉，引起眼前不同形状的玻璃体混浊，比如点状、条状等病理性飞蚊症症状，同时两者之间的牵拉会引起突发的一道道闪光感。

眼前黑影、视野缺损

视网膜脱离时，掉落下来的视网膜会引起相对应范围内的黑影遮挡、视野缺损，比如上方的视网膜脱离，那么下方将是一片黑影；右上方视网膜脱离，那么左下方就会看不清。

视网膜脱离如何治疗？

右医附院眼科主任马文豪教授表示：视网膜脱落的发病原因，可以分为原发性视网膜脱落和继发性视网膜脱落，当发生视网膜脱离时，要根据不同原因引起的视网膜脱离来进行相应的治疗。视网膜脱离治疗主要是要复平视网膜。

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原发性视网膜脱落，特别是原发性孔源性视网膜脱落，常与近视有关，与视网膜和玻璃体变性密切相关。

对于原发性视网膜脱落：第一，可以进行手术治疗。手术封闭裂孔配合巩膜外垫压、巩膜环扎或玻璃体切割、气体或硅油玻璃体内充填等使视网膜复位。第二，使用激光治疗。如果检查发现赤道部及黄斑裂孔处视网膜尚未脱离可行激光封闭裂孔。

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继发性视网膜脱落是指，继发于各种引起眼底病变的全身性慢性疾病及其它各种眼部疾病的视网膜脱落。

对于各种继发性视网膜脱落，第一，其中病因较为明确的，要及早去除病灶，去除病灶后视网膜即可复位。第二，需要进行手术的及时进行手术。

总之，视网膜脱落要在3个月内进行处理，这个时期的治疗效果最佳。一般视网膜脱离后得不到脉络膜的血液供应,如不及时固定,视网膜就会变性和萎缩,视力就不易恢复。

右医附院眼科提醒您

在日常生活中，要注意保护眼睛，避免过度用眼，比如：长时间使用电子产品、熬夜打游戏、躺在被窝看手机等不良习惯。

防止近视或近视加重继发的各种疾病；定期使用眼药水清洁眼睛，杀菌消毒，防止角、结膜炎。要定期检查眼底，观察疾病进展，防止病情恶化；避免不良用眼习惯和剧烈运动。

右医附院眼科简介

右医附院眼科现拥有医师9人，其中主任医师1人，副主任医师3人，硕士研究生2人，在读博士2人，研究生学历6人。多年来全科医护人员“不忘初心，牢记使命”，本着“真诚、奉献”的精神，凭借精湛的医术、优质的护理服务，为各种眼疾患者解除病痛，使数以万计患者重见光明。自从年率先在桂西地区开展白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术以来，给白内障患者带来更好地治疗。年重金打造开展的“准分子激光治疗屈光不正”技术为桂西地区填补该技术空白，给屈光不正患者带来福音。近年来引进美国博士伦超声乳化玻璃体切割一体机、蔡司显微镜及非接触广角镜系统，光学相关干断层成像（OCT）、光学相干断层扫描血管成像(OCTA)联合玻璃体腔注药术治疗眼底视网膜疾病，最大程度挽救糖尿病视网膜病变、视网膜脱离等病人的视力。

诊疗范围及特长：准分子激光治疗屈光不正；玻璃体切割手术治疗眼底疾病（糖尿病性视网膜病变、视网膜脱离）、白内障超声乳化吸除术；各种复杂的白内障手术；Ⅰ、Ⅱ期人工晶体植入术；各种抗青光眼手术；睫状体冷冻术；重睑成形术、上眼睑下垂矫正术、羟基磷灰石活动义眼台植入术、斜视矫正术等眼部美容整形手术；眶内肿瘤切除术。眼底激光治疗视网膜疾病（糖网等）、玻璃体腔注药手术。

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眼科专家简介马文豪，教授/主任医师、硕士研究生导师、广西知名专家。现任右医附院眼科主任，广西医学会眼科分会副主任委员，广西医师协会眼科医师分会常务委员，百色市医学会眼科学分会主任委员。技术特长：擅长各种复杂性白内障、难治性青光眼、玻璃体视网膜病、眼眶病等诊断和手术治疗及近视眼激光手术治疗。

梁高华：副教授/副主任医师、在读医学博士、硕士研究生导师。现任右医附院眼科副主任，中国医师协会人文医学专业委员会青年委员，广西医师协会眼科分会及广西医学会眼科学分会委员，百色市医学会眼科学分会常委兼秘书，《右江民族医学院学报》青年编委。

技术特长：擅长白内障、角膜病、眼视光、屈光（近视眼、远视眼和散光）、青光眼、眼底病等多发病、常见病、疑难病的诊治，擅长白内障超声乳化联合人工晶体植入、各类抗青光眼手术、近视眼准分子激光手术、玻离体切割术等眼科显微手术。

李高坚，副教授/副主任医师。现任广西医学会眼科学分会委员，广西医师协会眼科医师分会委员，广西医学会眼科学分会眼眶病学组成员，百色市医学会眼科学分会委员。

技术特长：擅长白内障、青光眼、角膜病、玻璃体视网膜病、眼眶病、泪道疾病的诊断及治疗。

韦日章，副教授/副主任医师。现任广西医学会眼科学分会眼外伤学组成员、百色市医学会眼科学分会委员。

技术特长：擅长白内障、角膜病、青光眼、眼底病等多发病、常见病、疑难病的诊治；擅长白内障超声乳化联合人工晶体植入、各类抗青光眼手术、玻离体切割术、玻璃体注药术等眼科显微手术。

部分文章来源：科普中国审核/王东栋

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