lt长知识gt近视的成因和表现

近视眼的病理

1、近视成因：现代眼科医学研究认为，近视又称视远能力退化，主要因为近距离超负荷用眼，导致适应性视近能力发达，而视远能力因长期得不到运用而适应性下降。

2、病理过程：近距离超负荷用眼导致眼部供血不足、眼部微循环障碍，使眼部的营养相对供应不足。

3、科学支持：近视发生后，眼部的血流流出指数（ICBF）和血流灌注指数（OCBF）降低，表明眼部血流减少，呈缺血、血流不畅状态是导致近视的根本原因。

4、病理改变：晶状体屈折力增加，睫状肌紧张，牵拉脉络膜，导致脉络膜血流下降，血流灌注不全，即发生营养不良萎缩，巩膜失氧，失去弹性延伸，久之导致眼轴延长。

近视眼的临床表现

1、远视力减退：主要特点是远视力小于1.0，近视力正常。近视屈光越高，看远越不清楚。

2、视力疲劳：由于长时间的阅读，很多病例症状不是马上出现，而是工作后数小时发生眼睛会不舒服、疼痛现象。患者会感到累、轻度疼痛、经常眼红、有眼干涩的感觉。

3、视野缺损：病理性近视主要表现为周边视野缩小，亦可见有局部缩小、环形暗点、中心暗点或旁中心暗点。

4、光觉敏感性减退：病理性近视眼对敏感性功能多较正常眼低，这主要是由于视网膜血液循环障碍、脉络膜萎缩、视网膜色素上皮细胞变性所致。

5、色觉障碍：当黄斑及其周围脉络膜、视网膜有病变时，色觉也可发生障碍。色觉与病情程度、屈光度、晶状体改变有关，色觉均为后天性异常。

6、眼球突出：随着病程的延长和屈光度的增高，常表现为眼球前后径变长，眼球较突出，中、高度近视尤为明显。

7、视网膜电生理异常：高度近视眼多呈异常型视网膜电图，电生理各项记录异常程度与视网膜、脉络膜的萎缩程度，及色素上皮变性程度有关。

8、并发症：高度近视常见并发症有：视网膜脱离、黄斑病变、白内障，青光眼，视网膜及脉络膜病变、后极部葡萄肿、玻璃体病变及弱视等。此外，还可发生玻璃体液化，表现为飞蚊症，高度近视还可发生程度不等的眼底病理性改变，甚至并发视网膜脱离而致盲。

9、眼底变化：轻度近视眼的眼底正常。中高度近视眼多数有以下眼底异常变化：环形斑、豹纹状眼底、黄斑部出血、变性、视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离等变化。