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什么是黄斑
撰文/王一心
每个人的眼睛都有黄斑，黄斑的好坏直接影响到视力的好坏。
有一天，一位老大爷走进我的诊室，一坐下就说，自己最近几个月右眼看不清楚，以为是白内障，医院就诊，说是有“黄斑”。我会心一笑，知道老人家说的是“年龄相关性黄斑变性”这种眼病。年龄相关性黄斑变性患者多为50岁以上，常双眼先后或同时发病，视力呈进行性损害。该病已成为60岁以上老人视力不可逆性损害的首要原因。那么，什么是黄斑呢？我们还是从眼球的结构说起吧。
我们的眼球近似球形，眼球壁可分为3层。外层为纤维层，较坚韧，保护眼内的组织；中层为葡萄膜，有许多黑色素和血管，相当于暗室；内层为视网膜，相当于相机的底片或胶卷，起到成像的作用。视网膜上有个部位称为黄斑，是视觉最敏锐的部位，我们一般检查视力，就是检查黄斑区的视力，可见它的重要性。我们每个人的眼睛都有黄斑，只不过黄斑的好坏直接影响到我们视力的好坏。黄斑区的视网膜组织结构和生理活动特殊，易受到内外致病因素的影响发生病变。黄斑的病变五花八门，有水肿、出血、变性、裂孔和脱离等等。那么黄斑的病变都有什么预兆和感觉呢？作为患者，首当其冲的当然是视力下降，视力下降的幅度依病变的性质和程度而有所不同。黄斑病变还有一个常见的现象就是视物变形，明明是直的，偏偏看成弯的。除了视物扭曲外，有的视物大小也可和实际不一样。所以一旦出现视力的下降和视物变形，50岁以上尤其是60岁以上，都要高度警惕黄斑病变，医院眼科就诊，以免贻误病情。
（作者系上海中医药大学附医院眼科主任医师）
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