糖尿病性黄斑水肿的诱因有哪些

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糖尿病黄斑水肿（DME）就是由糖尿病引起的发生在眼睛视网膜黄斑区的慢性并发症，是导致糖尿病患者视力损害，甚至失明的最常见原因之一。

糖尿病性黄斑水肿的病因

糖尿病性黄斑水肿其实是糖尿病视网膜病变的一种表现。如果糖尿病患者没有得糖尿病视网膜病变就不会出现黄斑水肿。

糖尿病视网膜病变的临床危险因素包括糖尿病的严重程度和病程、高血压、其他并发症的存在、贫血、高脂血症、胰岛素抵抗和缺乏以及糖尿病视网膜病变家族史等。

糖尿病视网膜病变患者都会出现糖尿病性黄斑水肿吗？

糖尿病视网膜病变患者出现视力下降有两个重要原因，一是糖尿病视网膜病变进入增殖期出现新生血管，导致的玻璃体或视网膜大量出血。另外一个就是出现黄斑水肿。但不一定是得了糖尿病视网膜病变就一定会发生黄斑水肿。

糖尿病性黄斑水肿，患者会有那些表现

黄斑一旦发生水肿，最重要的表现就是视力明显下降。这种视力下降不会是昨天视力还挺好的，今天就看不见了，而是逐渐的下降，一般来说，在几个月内患者会明显感觉到视力减退的过程。如果不治疗，视力会越来越差，可能低于0.1，但也并不是完全看不见。一般糖尿病视网膜病变处于非增殖期出现了黄斑水肿，主要表现为中心视力差，患者常常越想看清哪里就越看不清，周围的视力相对较好，也就是用余光能看清。此外，患者还会出现看东西变形，弯曲的情况，比如看直的物体变成了弯的。

值得注意的是，糖尿病视网膜病变患者老年人居多，经常合并高血压高血脂等疾病，容易形成血栓造成视网膜中央静脉阻塞等其他的视网膜血管疾病。如果存在这些因素，就更容易出现黄斑水肿，而且程度较重。另外，老年人还常常同时伴发白内障，随着白内障的加重，眼底越来越看不清，直接影响到眼底病变的检查。因此，建议糖尿病患者，特别是已经诊断糖网的患者，一定要遵从医嘱定期检查。做到早发现早治疗。

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主任医师

国医大师颜正华传承人

“视清光明法”的创始人

北京中医科学院专家组成员

山东卫视《大医本草堂》特邀专家

北京卫视《养生堂》微直播特邀专家

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擅长运用“视清光明法”治疗各种眼部疾病，糖尿病视网膜病变视网膜静脉阻塞黄斑变性高度近视眼底病变中浆中渗葡萄膜炎玻璃体混浊干眼症视网膜色素变性黄斑前膜黄斑裂孔青光眼白内障外伤性视神经损伤等疑难眼病疾病。

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