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为缓解患者俯卧位带来的不适
因气体比重轻,利用气体向上顶压视网膜与脉络膜,达到封闭视网膜裂孔及促进视网膜复位的目的
黄斑裂孔(macular hole,缩写为 mh)是指黄斑部视网膜神经上皮层的全层组织缺损,属眼科疾病其发病率为0.6-0.7%常见于老年人、眼外伤、高度近视等黄斑裂孔可因外伤、变性、长期cme、高度近视、玻璃体牵拉等引起在老年人相对健康的眼,无其他病因发生的黄斑裂孔,称为特发性黄斑裂孔常发生于60-80岁
术后护理
1、心理护理 患者术后通常迫切期望手术治疗后能恢复或提高视力故对手术效果期望过高护士应做好患者的心理疏导工作及时给予安慰解释视力的提高有一渐进的过程,一般术后6个月才可达到最佳水平以避免患者产生急躁情绪或悲观失望不良心理而影响其康复对患者须多鼓励,使其树立信心,处于最佳的心理、生理状态,积极主动配合治疗护理,以早日痊愈出院
2、饮食护理 饮食宜清淡好消化富营养软食,并给予维生素等营养药物,以补充视网膜充分的营养,有利于视网膜功能恢复勿食酸、辣刺激性强的食物保持大便通畅在卧床期间,肠蠕动减弱,故应嘱患者多食粗纤维多的蔬菜水果,以防便秘
3、体位护理 黄斑裂孔视网膜脱离手术眼内填充气体后,根据视网膜裂孔及脱离部位采取适当体位,对促进康复预防并发症具有重要作用卧位原则为裂孔或脱离部位处于最高位如视网膜上方裂孔或脱离取坐位或半坐位,后部裂孔或黄斑裂孔取俯卧位,颞侧或鼻侧分别取裂孔侧向上的侧卧位[1]其中由于俯卧位为一强迫体位,会给患者机体带来极大不适时间长后可出现焦躁等并发症故应对患者体贴入微,耐心说明该体位的目的及必要性及其相关的注意事项,以取得患者配合
4、基础护理 安排好患者的饮食起居及个人卫生保持病室清洁整齐、空气清新及床单的干净,为患者创造一个舒适安静、安全的休息环境为缓解患者俯卧位带来的不适,定期协助患者更换体位,交替采取坐、卧、走三种姿势的头低位此可达到限制头部的活动,又促进了躯体的适当活动每日定时为患者进行四肢及腰背部按摩,以改善血循环及机体的不适
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