眼底造影和激光3激光治疗

来源：尖峰眼科；作者：彭志华

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黄斑格栅样光凝。

这个是典型黄斑区格栅样光凝。

（问黄斑格栅的适应症和禁忌症分别是什么？答适应症：黄斑水肿，视网膜血管性疾病导致的。）

（问黄斑水肿多久才选择激光？一般早期还是要保守治疗吧？！答早期可以考虑球内注射TA或抗VEGF）

这是全视网膜光凝示意图。

（问打完PRP，观察多久才能确定是否需补激光呢？答一般三个月后）

（问单点激光引起疼痛的原因？答曝光时间太长。单点需要ms-ms引起睫状神经痛。）

这是多点扫描激光治疗。

排列整齐光斑均匀。

患者一次到两次即可完成全视网膜光凝。

（问多点扫描激光，会不会打到血管上，打破血管壁？答因为曝光时间短只有10-20ms，即使打到血管也没有任何问题。）

曝光时间短，治疗时间缩短，患者依从性好，提高舒适度。需要累积光斑数较多。能量要提高需要-毫瓦。

（问同时的多点激光，会不会在视网膜上焦点不一致？答调整瞄准光斑数可以解决这个问题。光斑数可以选择单点和多点。）

光斑排列整齐，不融合。视野影响相对小。

（问为什么单点激光，会影响视野，而多点不影响视野？答因为多点曝光时间短热效应对神经上皮层影响相对小。）

（问就单个激光点来说，单点激光比多点激光更牢固，好比电焊，是吗？答多点激光对视网膜裂孔效果很好根据裂孔调整瞄准光形状。）

《眼底造影和激光》系列未完待续