眼健康科普你是ldquo网脱r

北京中科白癜风医院郑华国 https://m-mip.39.net/fk/mipso_5387140.html
“网脱”，是视网膜脱离的简称，视网膜（相当于）照相机底片的功能，一旦发生脱离，我们的眼睛就失去了感光成像的能力，可能视力下降、视野缺损甚至失明。所幸的是，这并非是毫无预兆的一种疾病，两类高发人群要特别谨慎——高度近视患者和眼睛受过外伤的人。什么是“网脱”？视网膜是眼睛后方的一层非常薄的神经组织，最薄的地方仅0.1mm，相当于一张A4纸的厚度。如果视网膜的一部分或者全部从附着的部位脱落，则称为视网膜脱离。视网膜脱离发生之前，常常出现飞蚊症或视野中出现异常光斑等视觉幻象。“网脱”有两类高危人群近视、尤其是高度近视患者并不是每个高度近视都会发生视网膜脱离，但是，高度近视人群发生视网膜脱离的概率确实比视力正常者高出许多。从一出生我们的视网膜长度便是固定的，高度近视发生后，眼轴增长，视网膜却无法相应变长而受到牵拉、变薄，因此极易发生穿孔及视网膜脱离。眼睛受过外伤的人除了高度近视外，发生外伤导致孔源性的视网膜脱离也不少见，眼睛受到顿挫伤当时，不一定会马上视网膜脱离，但过一段时间视网膜萎缩可能进一步加速。眼睛受过外伤的朋友，要记得定期复查。上面讲的是原发性的视网膜脱离，还有继发性的视网膜脱离如糖尿病视网膜病变、眼底血管阻塞引起出血导致出现新生血管膜，这些新生血管膜在收缩的过程中会把视网膜拽下来，这是牵拉造成的视网膜脱离，这一类视网膜脱离治疗起来更加困难，不仅要把牵拉的力量解除，同时要治疗原发性的疾病。“网脱”了，咋办？视网膜脱离一般都要手术介入，术前医生会根据患者病情，包括裂孔位置、脱离范围、视网膜增殖的程度来选择合适的手术方式，内路或外路。

外路手术：不打开眼球，不到眼球腔里面做手术，在眼球外面放液、加压冷冻，手术相对简单，放液不像以前一样用刀片或是很粗的针头放，而是用1毫升的细针头放，出血的并发症就减少很多，外路手术从切开伤口到缝针，到眼内的放液、冷冻，都是显微镜下做手术。

内路手术：视网膜脱离范围非常大，或裂孔位于眼球的后方如黄斑部等，这部分病人就要做玻切手术，需把玻璃体切除，切掉增生的、出血的地方，再把视网膜下的液体抽吸干净。内路手术可能会引起眼内出血、晶体损伤、医源性的裂孔等并发症，但也有它的优点。

“网脱”越早治疗手术越简单，效果越好，越晚治疗（特别是不幸波及到黄斑的时候）费用越高，手术越复杂，效果越差，而且视网膜脱离时间长了，会长纤维膜，手术不仅仅要切除玻璃体，还要把这些膜从视网膜上剥下来，在这个过程中对医生的手法要求很高。最后，做完“网脱”手术应好好休养，避免过度工作、运动或受到眼外伤，特殊的体位要求（趴多久，左侧睡还是右侧睡）和眼药水的使用要听从医生的建议，按时复查。如果视网膜恢复得很牢固了，就可以像正常人一样生活了！

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