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EYE科普各种眼底病在OCT检测中的



继眼底血管造影、B超之后,近年来,眼底病检测又增添了一项利器:光学相干断层扫描(OCT)。OCT检测可应用于揭示多种眼底病的病理组织状态,定位病变的关键部位、明确定性与定量诊断,连续观察可用于病情转归、治疗效果判定等多个环节,因而得到眼底病医师的广泛重视。本文选取患者典型图片,分析了各种眼底病的常见OCT表现。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CS)见图1?3;中心性渗出性脉络膜视网膜病变见图4?5;黄斑前膜见图6?8。

图1黄斑神经上皮层脱离(RD)

图2黄斑(RD)伴色素上皮层脱离(PED)

图3反复发作CS,黄斑部神经上皮层轻度薄变伴浅RD

图4黄斑中心凹下方脉络膜新生血管膜(CNV),伴轻度囊样水肿(CME)

图5黄斑轻度水肿,早期CNV,少量出血

图6黄斑前膜伴黄斑水肿

图7黄斑前膜,伴黄斑水肿、神经上皮层皱褶

图8黄斑前膜,伴神经上皮层水肿,形成假性黄斑裂孔

糖尿病性视网膜病变见图9?13;视网膜中央静脉阻塞见图14、15;视网膜分支静脉阻塞见图16;视网膜分支动脉阻塞见图17;先天性视网膜劈裂见图18;Stargart病见图19。

图9黄斑少量硬性渗出,无明显水肿

图10糖尿病性黄斑CME,伴少量硬性渗出

图11黄斑CME伴浅RD及少量硬性渗出

图12糖尿病性视网膜病变的黄斑厚度地形图

图13增生性糖尿病性视网膜病变(PDR),可见黄斑机化膜牵引,伴CME及少量硬性渗出

图14黄斑CME伴浅RD

图15视网膜中央静脉阻塞(CRVO)的黄斑厚度地形图,中心部水肿高度为μm

图16黄斑部CME,伴浅RD

图17黄斑神经上皮层轻度水肿

图18黄斑神经上皮层劈裂

图19黄斑神经上皮层萎缩薄变,色素上皮(RPE)层不均匀萎缩

图20黄斑视网膜劈裂RPE薄变

图21黄斑视网膜劈裂,伴RD、RPE薄变

图22黄斑区RD

病理性高度近视见图20~26;黄斑裂孔见图27~31;黄斑板层裂孔见图32、33。

图23黄斑全层裂孔,伴RD

图24黄斑出血,伴RPE改变

图25黄斑少量出血(部分已吸收),伴RPE改变

图26黄斑视网膜劈裂,伴CNV、RPE改变

图27黄斑全层裂孔,孔径μm

图28黄斑微小的全层裂孔,伴浅RD,孔径39μm

图29黄斑全层裂孔,伴RD

图30黄斑全层裂孔手术后,黄斑轻度薄变,伴RPE改变

图31黄斑全层裂孔伴RD,可见牵拉条索

图32黄斑板层裂孔

图33黄斑视网膜劈裂,伴板层裂孔,可见牵拉条索。









































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