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惟视资讯透过OCT看视网膜劈裂怎



视网膜劈裂(retinoschisis,RS)临床上分为3种类型:变性型;遗传型;继发型,其中遗传型包括X-性染色体连锁遗传,常染色体隐性遗传,常染色体显性遗传及遗传方式不确定等.表现为视力障碍,眼底后极部及周边部视网膜劈裂,可能并发玻璃体出血及视网膜脱离,具有典型的电生理表现,主要为ERGb波显著降低,a波降低不明显或轻度降低,Ops波显著降低或消失。OCT检查也是测量黄斑区视网膜厚度,区分黄斑裂孔与中心凹劈裂的有效手段。目前大部分病例视力和眼底多年无明显变化,因此一般无需治疗,当出现病变发展时,可在劈裂缘附近视网膜光凝,或行视网膜脱离手术。

Andreoli等人应用频域光学相干断层扫描(SD-OCT)测量x连锁视网膜劈裂症病人视网膜厚度和体积,并分析了这些结果与视力和患者年龄的相关性。这项回顾性比较案例系列收录了33名x连锁视网膜劈裂症男性患者。41只几乎没有屈光不正,没有视觉缺陷,没有已知的视网膜疾病眼作为对照。视网膜劈裂症病人的平均年龄是26.4岁,对照组平均年龄是30.0岁。OCT测量全层、内部和外部视网膜厚度及体积。81%患者患有视网膜中央凹劈裂,且往往比无中央凹劈裂的病人年轻。视网膜劈裂患者内层和外层中央凹厚度均较对照组高,视网膜劈裂症患者视网膜中央凹增加厚度和体积测量与控制。外层视网膜中央凹旁视网膜厚度及体积均比对照组高,相反的,内层视网膜中央凹旁视网膜厚度和体积均比对照组降低。内层视网膜黄斑颞侧视网膜越厚,中央凹越厚,视力越差。视网膜全层、内层、外层厚度均随病人年龄下降而下降。

研究者得出结论视网膜劈裂症患者内层视网膜厚度增加,黄斑-旁内层视网膜厚度减少均会导致视力下降,随着年龄增长,全层视网膜厚度降低。对于临床视网膜劈裂症患者的治疗干预具有监测意义。

原文:AmJOphthalmol.May28.









































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