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爱眼日专栏眼底病之有问有答
眼底病之有问有答
一、眼底病是什么，你听说了吗？
很多人都了解白内障，老花眼，近视眼，青光眼，却不一定知道眼底病，或者了解不多，或者是误解眼底病。误解一：视物模糊、视力下降认为是白内障、老花眼，认为是年龄大的自然表现，不及时就诊错失早期发现早期诊断早期治疗的机会。误解二：白内障手术前有不少患者说“医生给我看看眼底好不好，眼底好我就手术，眼底不好我就不手术”。白内障合并眼底病就应放弃手术吗？该不该手术？好，带着问题往下走。
眼底病包括玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经的病变。有炎症、血管性病变、先天性及退行性病变、黄斑病变、肿瘤及外伤等。常见的是视网膜脱离、黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉堵塞等，“眼底病是个万花筒。”
二、眼底病有自觉症状吗？
有，但自觉症状很普通。眼球黑影飘动，视物模糊、视物变形、扭曲、视物发暗，黄绿视等症状。可这类疾病对视力视功能的打击是巨大的，失明的主要源头。像急性闭角性青光眼有眼痛、眼红等症状，容易引起人们的警觉，而慢性闭角性青光眼和开角性青光眼本身没有什么症状，不红不痛容易疏忽，错失早期治疗的机会。同样眼底病也是。“明枪易躲，暗箭难防”。
三、通过检查能发现眼底病吗？
能。检查项目有以下几种：
1、视力及矫正视力的检查
2、眼底检查，散瞳眼底检查，眼底照相。
3、光学相干断层扫描（OCT）是一种无创的光学检查，对人体无任何伤害，光学相干光断层成像，是一种新近出现的医学影像技术，具有非接触性，非侵入性，高分辨率以及应用范围广等独特优点。适用于年龄相关性黄斑变性，黄斑裂孔视网膜前膜、中心性浆液脉络膜视网膜病变、黄斑水肿、糖尿病黄斑病变、病理性近视黄斑病变。可以对眼底尤其是黄斑进行精细的断层扫描，了解较深层次的视网膜及脉络膜病变。对眼底病的诊断和随访有重要的价值。
（我院引进的最新OCT设备，品牌：美国光视OPTOVUE规格型号：iVue）
4、眼底荧光血管造影及自发荧光检查。显示眼底血管的检查方法。做时先将黄色荧光素注射入静脉之后血液中的荧光素可将眼底中的血管清楚显示出（包括糖尿病致血管破坏的病变），最后可通过照相把眼底血管的细节照下来，以分析是否有异常。对指导治疗十分关键，是一些眼底病诊断的金标准。
（我院引进的血管造影设备，品牌：日本Conan规格型号：CX-1）
5、眼部B超。
四、眼底病如何治疗？
关键是早发现、早干预、早治疗。早发现推荐：阿姆斯勒表自检、定期检查眼底，3-6个月查眼底。
治疗措施：
1、药物：无特效药，针对新生血管，抗新生血管治疗，改善微循环。
2、视网膜光凝（眼底激光治疗）
3、手术。激光治疗的目的在于巩固或改善现有的视力，降低恶化的危险，减除失明的威胁，防止并发症，即使光凝很成功，以后的病情也可能进一步发展，光凝后需定期复查。激光治疗眼底病为无痛性治疗，疗效确切，激光不是放射线，对人体无伤害，对正常的眼组织无损害，不影响工作，生活和学习。
（我院引进的眼底nm激光治疗仪）
五、眼底病的饮食：
眼底病患者尽量少用或不用糖类点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品，少吃酱菜等盐腌制食品，少吃动物油脂，尽量选用植物油，多吃蔬菜，尤其是深色蔬菜、胡罗卜，适当增加海产品的摄入，如海带、紫菜、海鱼等。大量摄入营养素
大量摄入富含叶黄素、玉米黄素以及维生素C、维生素E的食物。上述营养素都是重要的抗氧化剂，可防止自由基对视神经细胞的损害，而叶黄素还有过滤蓝光的作用，从而有助于改善或延缓眼睛的老化，也可保护黄斑区免受紫光、蓝光的伤害。。据医学专家研究指出，每天摄入充足的上述食物，可使患老年性黄斑变性的几率减少43%。此外，每周喝少许红葡萄酒，有促进微循环的作用。
富含以上物质的食物有：深绿色蔬菜，如菠菜、香菜、花椰菜、豌豆等;黄色蔬果，如胡萝卜、番茄、红薯、玉米、柑橘等;还有鸡蛋、鱼类、藻类等
镁低的糖尿病患者容易并发视网膜病变，适当地补充镁是防止视网膜病变的有效措施，含镁丰富的食品有绿叶蔬菜、小米、荞麦面、豆类及豆制品等。
六、眼底病如何预防？
1、减少发病因素，防治动脉硬化，监控血压、血脂、血糖，防止高血压、高血脂、高血糖对微血管造成的损害。
2、戴深色眼镜减少蓝光损害。因为太阳光中的短波可见光，即紫光和蓝光，对视网膜有很大的破坏作用，可造成光敏细胞死亡，导致黄斑变性，称为“蓝光伤害现象”。因此，平时出门应戴深色眼镜，以过滤有害光线，但并不是颜色越深越好，以戴灰色、绿色的为最好，这两种颜色不仅能抵御紫外线，而且视物清晰度最好。
3、减少电脑、手机使用，减少蓝光损害。北京治白癜风的哪家医院最好白癜风得治疗
