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国际盲人节关注七种常见致盲眼病
眼睛是心灵的窗户,据统计,90%以上的外界信息是通过眼睛获取的。由此可见眼睛对一个人的重要性。平时我们就应当注意眼睛的保健,防患于未然,很多眼病也是可以预防和早期治疗的。在很多眼病来说,早期治疗和晚期治疗导致的可能是完全不同的结局。
主要的致盲性眼病主要有以下几种:
1.白内障:
白内障是指眼睛内透明的晶状体变得混浊。晶状体与照相机镜头一样,是将光线汇聚在底片上成象。正常的晶状体是将光线聚焦在视网膜上形成清晰的影像。如果晶状体逐渐混浊光线就无法正常透过,以致在视网膜上形成模糊的影像。目前,尚无药物能有效地抑制白内障的形成或阻止它的进一步发展,唯一的治疗方法是手术,摘除混浊的晶体并植入人工晶体。以前的白内障手术,通常要到成熟或近成熟期,也就是视力下降到仅有光感、手动。现在原则上白内障对生活、工作产生明显影响就可手术,通常根据患者对视力需求的程度、医生的手术经验、医院的设备来具体决定,一般均按矫正视力0.3~0.4以下进行手术。值得欣慰的是,白内障的手术效果一般都不错,患者术后往往可以重获光明。
2.青光眼:
青光眼是一组较为常见的眼病,共同特点是最终导致视神经萎缩和视野缺损。大多数青光眼类型表现为眼球内的压力(眼压)升高。一般来说,青光眼是一种不可逆转的致盲性眼病,也就是说,青光眼的治疗,是以维持现有视力,而不是以恢复原来视力为目的的。特别要指出的是,有相当一部分慢性青光眼病人,往往在毫不自觉中逐渐丧失了部分甚至全部视力而不能及早就医,以致贻误了治疗时机,遗恨终身。因此,青光眼的早期发现和知道尤其重要。对于45岁以上的有青光眼家族史的人群,医院眼科检查一下眼压和眼底,以排除青光眼的可能。
3.糖尿病视网膜病变:
随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年提高,糖尿病引起的视网膜患者也逐渐增多。糖尿病视网膜病变的晚期并发症是可怕的,牵拉性视网膜脱离和新生血管性青光眼常常导致的不仅是患眼的失明,而且可能导致眼睛的胀痛及头痛,一旦到晚期,治疗的预后是不容乐观的。所以,糖尿病视网膜病变的早期发现和治疗尤其重要。对于有糖尿病的患者,在严格控制血糖的同时,即使没有视力下降,也应当每隔3个月到半年到当地眼科检查一下眼底,必要时行眼底造影,若发现有视网膜缺血区或血管渗漏出现,则尽快行眼底激光光凝,以预防突然的眼底出血随之而至的新生血管性青光眼,保护和维持现有的视力。对于已经出现严重的玻璃体积血或视网膜脱离的患者,则需要手术治疗。
4.视网膜脱离:
视网膜脱离是一种严重的眼病,一旦发生,就像照相机里面的底片脱落一样,物体就不能在眼里形成物像,因而引起严重的视力减退,如脱离范围较大或伴有黄斑区脱离,治疗又不及时,常可导致失明。著名跳水运动员郭晶晶就有一眼患有视网膜脱离,不过她已经及时进行了视网膜手术且恢复良好。视网膜脱离多发于高度近视(-6.00D以上)患者。为什么高度近视眼容易发生视网膜脱离呢?原来高度近视眼由于眼球前后径不断增长,视网膜和脉络膜不能相应地变长,从而导致视网膜、脉络膜弥漫性萎缩,而玻璃体也由胶状变成液态,当头部过多震动或剧烈运动时,玻璃体动荡增加,视网膜常受到牵引而发生裂孔。当视网膜裂孔时,液化的玻璃体就会进入视网膜下,形成了视网膜脱离。因此,高度近视患者应注意避免剧烈运动和重体力劳动,避免头部受伤。最好半年到一年检查一下眼底,这是因为即使没有视力下降,视网膜裂孔的存在也是有可能的。而对于尚没有发生视网膜脱离的视网膜裂孔,可以通过激光治疗封闭,而一旦发生视网膜脱离,则只能通过手术治疗。
5.角膜病:
各种角膜病引起的角膜混浊也是我国致盲的主要原因,其中以感染所致的角膜炎症为多见。因此积极预防和治疗细菌性、病毒性、霉菌性等角膜炎是减少角膜病致盲的重要手段。
角膜移植术是治疗角膜病致盲的有效手段。虽然我国许多地区设有眼库,为角膜移植患者提供了一定量的供体,但角膜供体来源仍有很大限制。应当加强宣传,争取社会各界支持,鼓励更多的人去世后捐献眼角膜,使更多的角膜病盲人得到复明机会。
加强角膜病的防治研究也是减少因角膜病致盲的重要措施。特别要对单疱病毒性角膜炎的免疫研究、角膜移植术后免疫排斥反应的控制、角膜移植术供体角膜材料的保存、角膜内皮细胞保护、人工角膜的研制、角膜干细胞等方面进行深入研究。
6.屈光不正和低视力:
向屈光不正者提供矫正眼镜和解决低视力矫正问题也已包括在“视觉“行动中。WHO估计目前有万人需要低视力保健服务。当人口老龄化时,这一数字将会迅速增加。“视觉”行动将通过初级保健服务、学校中视力普查和提供低价格的眼镜,努力向大多数人提供能负担得起的屈光服务和矫正眼镜,以及提供低视力服务。
我国是近视眼的高发地区。根据年在北京顺义区以人群为基础的调查,15岁男、女儿童近视眼的患病率分别达37.6%和55.0%,并有随年龄增加而增加的趋势。年在该区进行的屈光不正随诊研究表明,5-15岁儿童中近视眼的发病率为7.9%。而且由于配镜设施、经济和对近视眼的认识等因素,相当一部分应当配戴眼镜的儿童不能及时配戴眼镜。对此应当进一步加强对屈光不正防治研究,培训足够的验光人员,普及验光配镜设施,使屈光不正的患者得到及时恰当的屈光矫正。
7.老年性黄斑变性:
在50岁以上人群中,老年性黄斑变性的发病率最高可达15.5%,平均约为7%,其中有5.1%致盲。目前,我国老年性黄斑变性的发病率正在快速上升。
以上向大家介绍了7种常见的致盲性眼病的防治,从上述情况我们不难看出,了解眼睛疾病的常识,掌握注意事项,可以有效的防治某些眼科疾病的发生,从而获得更好的预后。
祝愿每一个人都有一双明亮的眼睛!
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