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媒体推荐眼前一道闪电这是眼睛在
刊登于《生活日报》大医生版
近日,医院收治了一位年轻的眼病患者邱昊(化名),来院时一只眼睛几近失明。他告诉医生,最近一段时间眼前经常是突然一道“闪光”,非常刺眼。一开始认为是过度疲劳,休息一下就会好,没想到,短短一周的时间,一只眼睛的视力就迅速下降,都快看不清东西了。医院眼科专家范传峰告诉记者,如果眼前突然出现闪光、黑点等,一定要提高警惕,因为极有可能是视网膜病变。据介绍,医院每年要接诊多例视网膜脱离病人。
或许有读者要问视网膜病变是不是有高发人群呢?范传峰介绍说,视网膜病变最严重的就是视网膜脱离,这种眼科疾病的最终结果就是致盲!而且这种疾病不分老幼,医院眼科接诊的视网膜脱离患者最小的才7岁,最年长的有80多岁的老年人。而且,此病在患有高度近视的人群中比较高发。
范传峰介绍,眼球壁分为三层,最外层是纤维膜,主要包括角膜和巩膜,较硬,是起保护作用的；中间层是葡萄膜,含有大量色素及血管组织,主要起到暗室效应和运送血液营养成分的作用；而最内层为视网膜,起到感光、传导视觉的功能。大多数视网膜脱离是孔源性视网膜脱离,主要指中间层和最内层的脱离,“中间层负责运送粮草,最内层负责打仗,如果先头部队没有了粮草供应,就会逐渐失去战斗力,最终弹尽粮绝,不战自溃。”范传峰比喻说,“视网膜脱离是一种严重的眼病,一旦发生,往往引起严重的视力减退,如脱离范围较大或伴有黄斑区脱离,治疗不及时,常可导致失明。”
范传峰说,视网膜脱离多发于高度近视的患者。这是为什么?原来,高度近视眼由于眼球前后径不断增长,导致边缘的视网膜营养供不上,从而引起视网膜的变性和萎缩形成裂孔,液化的玻璃体就会从裂孔进入视网膜下,形成了视网膜脱离。因此,高度近视患者应注意避免剧烈运动和重体力劳动,避免头部受伤。最好一年检查一下眼底,因为即使没有视力下降,视网膜裂孔的存在也是有可能的。而对于尚没有发生视网膜脱离的视网膜裂孔,可以通过激光封闭,就可以有效防止视网膜脱落了。
范传峰介绍说,一个人的视网膜大小会有一些微小的差距,但是基本上类似于一元硬币大小,因此,眼科医生必须在这个一元硬币大小的范围内做精准度非常高的手术,因此,对操作者的要求非常高。随着科学的进步,视网膜脱离的手术成功率目前已经达到90%以上。尤其是近年来,微创玻璃体手术在治疗视网膜脱离方面发挥了重要的作用。传统的玻璃体手术需要在白眼球的表层做切口剪开,并在眼球壁做三个长为1毫米的穿刺口,才能进入位于眼球中部的玻璃体腔。因为切口都比较大,做完玻璃体切割后需要用缝线来缝合。而微创玻璃体切割术使用套管针直接穿刺球结膜和巩膜进入玻璃体腔,切口极小,套管拔除之后伤口能够自行封闭,从而达到了免缝合的目的,而且手术后炎症反应轻,恢复快。既减少了手术所致的创伤,又简化了手术操作,节省了手术时间,大大减轻了患者的痛苦,起到了事半功倍的效果。
范传峰
医院眼科副主任医师，医学博士，眼二科主任助理，年度济南市青年学术技术带头人。主要从事视网膜脱离、老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、各种眼底出血和玻璃体疾病的研究和治疗，能熟练掌握视网膜脱离的外路手术，微创玻璃体手术治疗视网膜脱离和糖尿病视网膜病变等。在省内率先开展抗VEGF药物眼内注射治疗老年性黄斑变性、各种原因所致的黄斑水肿和脉络膜新生血管等疾病，在这些难治性黄斑疾病的治疗方面积累了丰富的经验。发表SCI论文2篇，在国内专业期刊发表论文20余篇，获省、市科技进步奖3项。专家门诊时间:周四上午
医院（医院）“眼博士公益电话门诊”-
