大开眼界视网膜脱离这些症状要警惕

王医院

编者按

视网膜脱离是一种较严重、较常见的致盲性眼病。多见于40～70岁，中老年人特别是高度近视眼的患者，出现眼前大量飞蚊、某一方位持续闪光时，可能是视网膜脱离的前驱表现。医院王熙娟医生来给大家科普一下，哪些症状需要警惕“视网膜脱离”。

什么是视网膜脱离？

　　视网膜脱离是一种较严重、较常见的致盲性眼病。视网膜是感受外界光信息的重要组织，具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。视网膜共分为十层，其中神经上皮层九层，是眼睛的感光层，神经上皮层外则是色素上皮层，两层之间存在着潜在的间隙。视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离。

　　视网膜脱离多见于40～70岁，通常由视网膜裂孔、牵拉、渗出等因素引起。临床上分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离。

视网膜脱离有哪些易患因素？

　　1.近视：尤其是高度近视，常存在视网膜变性，并较早出现玻璃体变性及后脱离。视网膜变性可使视网膜变薄，易形成视网膜裂孔。

　　2.无晶状体眼：白内障手术后未植入人工晶状体的患者，特别容易发生视网膜脱离。其原因可能与玻璃体运动空间增加，使其对视网膜牵引力增强有关。

　　3.年龄：70岁以上的老人玻璃体液化的发生率高达70%以上，此时眼球活动玻璃体会出现较大幅度的摆动，容易发生视网膜脱离。

　　4.外伤：眼球发生顿挫伤时，撞击运动的瞬间可使眼球发生瞬时的形变，尽管眼球壁能顺应外力，但玻璃体不能，此时玻璃体基底部与球壁分开，容易产生视网膜脱离。

视网膜脱离的早期表现有哪些？

　　中老年人特别是高度近视眼的患者，出现眼前大量飞蚊、某一方位持续闪光时，可能是视网膜脱离的前驱表现。当视网膜发生部分脱离时，可出现眼前固定的云雾状阴影、视物变形及视野缺损。如出现中心视力急剧下降，说明视网膜脱离已波及到黄斑区。如果视网膜发生全脱离，视力可降至光感或完全丧失。

视网膜脱离如何治疗呢？

　　如出现上述表现，医院就诊，散瞳检查眼底。如早期发现视网膜变性或视网膜裂孔，可采取视网膜光凝治疗，而出现视网膜脱离后则通常以手术为主。同时也要根据视网膜脱离的类型和机制采取不同的治疗方法。