每日学习2014年眼科学主治医师眼外

一、A1型题（本大题42小题．每题1.0分，共42.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）

第1题

开放性眼外伤的一期手术处理错误的是()

A角膜裂伤缝合应尽量减小散光的发生

B对位、水密缝合

C脱出的玻璃体应剪除达伤口内缘平面

D先经角膜裂伤伤口吸出混浊破裂的晶状体皮质再缝合角膜创口

E斜行角膜伤口缝合时钝角缘比锐角缘出针更靠近创缘

：D

：1.0分

应先缝合角膜裂伤，然后另做角膜缘切口处理白内障

第2题

眼睑裂伤时，处理错误的是()

A注射破伤风抗毒素

B彻底冲洗，探查伤口

C仅将皮肤对合整齐即可

D取出创口内微小异物

E尽量保留组织

：C

：1.0分

眼睑裂伤时，应分层缝合，不留死腔。

第3题

下列哪项不属于机械性眼外伤()

A辐射伤

B锐器伤

C穿孔伤

D异物伤

E钝器伤

：A

：1.0分

第4题

电光性眼炎临床表现下列说法错误的是()

A双眼刺痛、畏光、流泪

B结膜混合充血

C角膜上皮点状剥脱

D24～48小时可消退

E为减轻患者痛苦，可用0.5%丁卡因频繁点眼

：E

：1.0分

5%丁卡因点眼过多可延缓角膜上皮的愈合。

第5题

关于外伤性黄斑裂孔，以下说法错误的是()

A为视网膜全层裂孔

B视力多低于0.1

COCT可确诊

D约一半患者出现视网膜脱离

E合并网脱者可行玻切手术

：D

：1.0分

第6题

眼球外异物说法错误的是()

A植物性角膜异物易并发感染

B铁质角膜异物易形成锈斑

C眶内异物严重者可形成眶蜂窝织炎

D眶内金属异物常被软组织包裹，不必急于取出

E眶内植物性异物常被软组织包裹，不必急于取出

：E

：1.0分

眶内植物性异物应尽早取出。

第7题

以下关于交感性眼炎哪些说法是错误的()

A多发生在眼球穿通伤或破裂伤后

B属于自身免疫性疾病，慢性非肉芽肿性葡萄膜炎

C潜伏期多为2～8周

D眼底可出现Dalen-Fuchs结节

E眼底可呈晚霞状

：B

：1.0分

交感性眼炎为慢性肉芽肿性葡萄膜炎。

第8题

下列哪项不符合眶内侧壁骨折的表现()

A内直肌可嵌入骨折处

B患眼突出

C复视

D牵拉试验可呈阳性

E患眼外转受限

：B

：1.0分

第9题

眼外伤的检查与处理原则错误的是()

A首先观察生命体征

B先缝合眼睑伤口，再关闭球壁伤口

C开放性眼外伤注射破伤风抗毒素

D化学伤立即用大量清水冲洗

E合理应用抗生素

：B

：1.0分

先处理眼球损伤再处理眼睑损伤。

第10题

眼部电击伤主要表现为()

A眼睑皮肤烧伤

B电击伤性白内障

C脉络膜损伤

D视网膜损伤

E以上都对

：E

：1.0分

第11题

提示隐匿性眼球破裂伤的体征有()

A眼压低

B球结膜下广泛积血

C玻璃体腔大量积血

D角膜变形皱褶

E以上都是

：E

：1.0分

第12题

眼睑软组织挫裂伤、皮下淤血时，治疗方法不正确的是()

A清创缝合并加压包扎

B24小时内热敷

C口服止血药

D14小时内冷敷

E合理应用抗生素预防感染

：B

：1.0分

第13题

眼球钝挫伤引起继发性青光眼的可能因素有()

A挫伤性虹膜睫状体炎

B房角后退

C晶状体脱位

D眼内积血

E以上都是

：E

：1.0分

第14题

急诊处理眼外伤首先应注意观察()

A眼球是否破裂

B是否出现化脓性眼内炎

C有无前房积血或玻璃体积

D生命体征是否正常，有无重要器官损伤

E有无眼内异物

：D

：1.0分

第15题

不属于重度眼外伤的是()

A眼眶骨折

B球内异物

C眼睑踱烧伤

D眼球钝挫伤、玻璃体积血

E辐射伤

：C

：1.0分

眼睑Ⅱ度烧伤属于中度眼外伤。

第16题

在碱烧伤中眼部缺血的征象为()

A显著的睫状充

B角巩缘结膜苍白

C角膜上皮大片脱落

D虹膜睫状体炎

E巩膜坏死

：B

：1.0分

角膜缘结膜苍白是碱烧伤眼部缺血的重要体征，大范围缺血是预后不良的象征。

第17题

眼球穿通伤的体征有()

A角膜全层线状裂伤

B虹膜相应部位穿孔

C相应部位晶状体囊膜破裂皮质溢出

D可能发现玻璃体腔漂浮异物

E以上均是

：E

：1.0分

第18题

外伤性PVR的形成和治疗，哪些说法是错误的()

A与眼球破裂和眼内异物有关

B与眼球破裂伤创口缝合时嵌顿玻璃体未处理干净有关

C与眼内异物伤道周围的玻璃体未完全清除有关

D必须行玻切手术

E与严重的玻璃体积血未及时手术清除有关

：D

：1.0分

第19题

铜质沉着症的表现有()

A玻璃体内金黄色反光

B视网膜血管两侧金黄色反光

C角膜K-F环

D虹膜呈黄绿色

E以上都对

：E

：1.0分

第20题

以下说法错误的是()

A碱烧伤通常比酸烧伤严重

B化学烧伤严重者可致眼球穿孔

C化学烧伤极易合并眼外肌损伤

D全周角巩缘缺血是化学烧伤后视力预后差的标志

E服化学伤的早期修复阶段是指伤后1～3周

：C

：1.0分

第21题

应用磁铁摘除异物的原则错误的是()

A切口尽量靠近异物

B磁铁尽量靠近异物

C视网膜前异物应先进行异物周围光凝

D创口周围先进行冷冻

E尽量选择睫状体扁平部切口

：D

：1.0分

创口尽量避免冷冻，可进行外垫压。

第22题

眼球穿通伤后发生交感性眼炎的最危险的因素是()

A外伤性虹膜睫状体炎

B外伤性白内障

C化脓性眼内炎

D虹膜长期嵌顿于巩膜创

E角膜裂伤未水密缝合

：D

：1.0分

第23题

最易合并颅内损伤的是()

A眶上壁骨折

B眶下壁骨折

C眶内壁骨折

D眶外壁骨折

E以上都对

：A

：1.0分

眶上壁是颅底的一部分。

第24题

引起眼内组织损伤程度由轻到重的是()

A氨水、稀盐酸、氢氧化钠、石灰

B氨水、稀盐酸、石灰、氢氧化钠

C稀盐酸、氨水、氢氧化钠、石灰

D稀盐酸、氨水、石灰、氢氧化钠

E石灰、稀盐酸、氨水、氢氧化钠

：D

：1.0分

第25题

后巩膜破裂伤指征有()

A视力严重下降

B显著的低眼压

C广泛的结膜下出血

D严重的前房积血或玻璃体积血

E以上都是

：E

：1.0分

第26题

眼球破裂伤的常见部位有()

A直肌下

B角巩膜缘

C后部巩膜

D结膜下

E以上都对

：E

：1.0分

第27题

视网膜挫伤的特点错误的是()

A视网膜水肿严重，范围大

B伴有视网膜出血

C不遗留永久性视网膜组织损伤

D黄斑部可出现樱桃红样改变

EFFA多有荧光渗漏

：C

：1.0分

视网膜震荡为一过性视网膜水肿，不伴视网膜出血，对视力影响较小，不遗留永久性视网膜损伤。

第28题

眼内异物对视力的威胁主要有以下哪些因素()

A机械性破坏组织结构

B增加交感性眼炎的发生率

C增加眼内感染机会

D引起组织炎症反应

E以上均是

：E

：1.0分

第29题

关于视网膜震荡，错误的是()

A视网膜水肿为一过性，不伴出血

B伴有视网膜内屏障的破坏

C一般无荧光素渗漏

D水肿消退后，视力可大部分恢复

E可用糖皮质激素治疗

：B

：1.0分

视网膜震荡主要累及视网膜色素上皮、视网膜外屏障功能受损、细胞外水肿，引起视网膜水肿。视网膜内屏障是指视网膜血管内皮细胞。

第30题

禁行一期人工晶状体植入的指征有()

A1岁幼儿

B前房积脓

C晶状体后囊破裂

D玻璃体积血

E以上都是

：E

：1.0分

Ⅱ区以上损伤、伤后72h内、前房反应重、后囊损伤、玻璃体扰乱、幼儿伤眼均禁行一期人工晶状体植入术。

第31题

前房积血液平面位于瞳孔中份以上的是()

A显微镜下出血

BⅠ级

CⅡ级

DⅢ级

EⅣ级

：D

：1.0分

第32题

眼化学烧伤的并发症不包括()

A角膜穿孔

B继发性青光眼

C睑球粘连

D内源性眼内炎

E角结膜干燥症

：D

：1.0分

第33题

不属于中度眼外伤的是()

A角膜浅层异物

B眼睑Ⅱ度烧伤

C球结膜撕裂伤

D角膜上皮擦伤

E眼睑撕裂伤

：D

：1.0分

角膜上皮擦伤属于轻度眼外伤。

第34题

前房积血治疗过程中禁用的药物是()

A10%甘露醇

B氨基己酸

C组织型纤溶酶原(t-P

D阿司匹林片

E美开朗

：D

：1.0分

第35题

关于碱烧伤说法错误的是()

A强碱能使组织蛋白凝固坏死

B碱对眼组织的渗透性强于酸

C重度碱烧伤可表现为结膜缺血坏死．角膜瓷白色混浊甚至角膜穿孔

D伤后10天内适当应用激素，可显著减轻炎症反应

E应积极应用各种手术方法减轻并发症，促进创面愈合

：A

：1.0分

酸可使组织蛋白凝固坏死，碱主要产生皂化反应，溶解脂肪和蛋白。碱烧伤过程中合理应用激素十分重要，早期伤后10天内可减轻眼内炎症反应，晚期可减轻血管瘢痕化。

第36题

继发性前房积血通常在钝挫伤后几天发生()

A1～3天

B3～5天

C7～10天

D10～14天

E14天以后

：B

：1.0分

第37题

角膜血染发生的因素错误的是()

A角膜基质水肿

B角膜内皮损害

C持续高眼压

D前房积血

E房水循环停滞

：A

：1.0分

第38题

眶壁骨折时，CT检查可出现哪些征象()

A眶壁骨质断裂

B断裂骨壁向筛窦或上颌窦移位

C筛窦积血

D上颌窦腔内出现“泪滴征”

E以上都对

：E

：1.0分

第39题

眼睑裂伤缝合时应注意()

A顺皮肤纹理缝合

B注意睑板、韧带、滑车、眶骨等是否损伤

C注意有无泪道损伤

D注意是否合并球内损伤

E以上都对

：E

：1.0分

第40题

不是二期玻璃体手术指征的是()

A严重的玻璃体积

B化脓性眼内炎

CaPVR形成

D脉络膜脱离

E牵引性视网膜脱离

：B

：1.0分

第41题

眼球钝挫伤合并合并眼内出血属于()

A轻度眼外伤

B中度眼外伤

C重度眼外伤

D极重度眼外伤

E以上都不对

：C

：1.0分

第42题

前房积血处理错误的是()

A镇静止

B严密观察眼压

C发生角膜血染立即手术治疗

D一旦出血立即散瞳

E双眼包扎

：D

：1.0分

少量前房出血时不散瞳不缩瞳，伴有虹膜刺激症状时散瞳。

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