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眼白上的色斑黄斑色斑事小,黄斑事大



在眼科门诊,有不少患者觉得,自己眼白有些发黄,是不是就是传说中的“黄斑病变”?

还会有一些患者对自己病历上写的“黄斑”困惑不已,认为黄斑是眼里长的“斑”,想当然地认为这肯定是一种眼病。

其实这完全是两回事儿

黄斑是视网膜上视觉非常敏锐的区域,发挥非常重要的视力功能。黄斑是人人都有的,只有黄斑出现病变,才会出现视力异常的情况。

01

黄斑病变有哪些症状?

黄斑病变的症状主要表现在:

1)视物变形:看东西扭曲、歪斜

2)黑影遮挡:眼前有黑色的影子遮挡

3)视物变暗:无论看近看远,始终感觉光线不足

4)视物大小发生变化:看东西感觉变大或者变小了

02

常见的黄斑病变有哪些类型?

A

老年性黄斑变性

这是与年龄增长有密切关系的一类常见眼病,其发病和遗传、环境因素、抽烟、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等因素有关。

B

黄斑裂孔

常发生于老年人,病因有外伤、炎症、高度近视等诸多因素。

C

黄斑前膜

黄斑前出现一层不正常的纤维增殖膜,会出现视力下降、视物模糊、看字变大或变小、或是看物体出现扭曲等现象。

D

中浆

中浆,全称中心性浆液性脉络膜视网膜病变,是一种常见的的脉络膜视网膜病变,多见于20-45岁的青壮年,男性较多。突然出现的不同程度视力下降或视物模糊,视物变形,变小,并可伴有中央暗影。

03

哪些人容易患上黄斑病变?

有三类人需要保持对黄斑病变的警惕:

1

高龄人士:老年性黄斑病变是较为常见的一种黄斑疾病,高发于55岁以上的人群中。随着年龄增加,黄斑部位容易发生退行性改变。

2

高度近视者:高度近视的人容易出现黄斑变薄、萎缩、裂孔、脱离等病变,造成视力下降、看东西不清晰、视物变形等,严重的甚至可以致盲。

3

糖尿病患者:糖尿病患者也容易发生视网膜黄斑病变,引起黄斑水肿。我国是糖尿病大国,统计显示,目前患者总人数已超1亿且还在不断快速增长,需要予以高度重视。

04

黄斑病变需要手术吗?

目前,黄斑病变的治疗方法有激光治疗、光动力治疗、手术治疗、眼内注射、中医治疗等,并不是所有得了黄斑病的患者都必须马上进行手术。

对于黄斑病变的患者,医生会根据患者自身的发病情况进行诊断,为患者量身定制个性化的治疗方案。

05

黄斑病变如何自我检测

阿姆斯勒方格表自我检测

1.戴上老花镜或近视眼镜,在光线充足的条件下,把表格放在距离脸部30~40厘米的地方。

2.遮住一只眼睛。

3.另外一只未遮的眼睛注视着中心点。

4.注意直线条是否弯曲、模糊或者变暗。

5.重复检测另一只眼。

表格中心暗点

表格中心变形

表格局部受损

如果发现有直线弯曲,医院进一步检查,包括一些特殊检查,如OCT或眼底造影等检查,从而发现视网膜下异常血管、渗漏或出血。

?重庆眼底病专家陈少军教授

每周一、三、五门诊接诊

图片来源pexels

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