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榜单后巩膜加固术联合玻璃体切割术治疗
随着我国临床实践及科研水平的不断提高，中国医生发表的国际论文数量逐日增加。
小编作为《眼科学大查房》的专业医学编辑，对近期中国医生发表的国际论文进行分析与浏览，今日推荐下面文章供各位同仁参考阅读：
后巩膜加固术联合玻璃体切割术治疗极重度近视患者近视性黄斑中心凹劈裂
作者单位：医院、北京同仁眼科中心、北京市眼科学及视觉科学重点实验室
目的：该项研究旨在评估后巩膜加固术用于极重度近视（眼轴长度≥30mm）患者近视性黄斑中心凹劈裂的治疗效应。
方法：该项回顾性、干预性的病例分析研究纳入了眼轴长度≥30mm、合并后巩膜葡萄肿和近视性黄斑中心凹劈裂，且接受了后巩膜加固术联合23G平坦部三通道玻璃体切除术（后巩膜加固组、研究组）或者仅接受了玻璃体切除术（玻璃体切除组、对照组）。此外，所有患眼均额外接受了白内障手术。
结果：该项研究共纳入了28例患者（28只患眼），且后巩膜加固组（n=14）和玻璃体切除组（n=14）患者在年龄、屈光不正、眼轴长度和术前最佳矫正视力（BCVA）方面没有显著差异（P值均0.05）。除外后巩膜葡萄肿和中心凹劈裂，研究组和对照组患眼合并黄斑裂孔、黄斑裂孔相关视网膜脱离、以及黄斑脱离但不合并黄斑裂孔的数量分别为3只、5只、1只和3只、3只、6只。在研究组中，术后BCVA显著优于基线水平（P=0.），13只患眼BCVA得到改善，但是1只患眼BCVA水平没有发生变化。在对照组中，随访结束时BCVA水平与基线水平没有显著差异（P=0.22）。研究组患眼BCVA增加幅度稍高于对照组，分别为0.69±0.76logMAR和0.19±0.54logMAR，P=0.05。两组患者BCVA得到改善的患眼数量没有显著差异，分别为13只（93%）和11只（79%）、P=0.。然而，研究组患眼BCVA改善超过2行的数量比对照组多，分别为10只（71%）和3只（21%）、P=0.。在达到解剖学成功（定义为黄斑裂孔闭合、黄斑中心凹劈裂消失）的时间方面，研究组时间更短（分别为3.7±3.2个月和6.2±3.0个月、P=0.04）。
结论：与单独玻璃体切割术相比，后巩膜加固术联合玻璃体切割术可以更好的改善合并中心凹劈裂的极重度近视患者的视力转归。
进一步推荐阅读：Posteriorscleralreinforcementandvitrectomyformyopicfoveoschisisinextrememyopia.Retina.Feb;35(2):-7.
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