长知识黄斑变性年轻化高度近视者请小心

年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种退行性眼底疾病，可导致严重的中心视力下降及丧失，是发达国家50岁以上人群致盲的主要原因。AMD分为干性和湿性AMD两种，其中湿性AMD占所有AMD导致视力严重丧失的90%。有研究显示：50岁以上人群的患病率占15.5%，其中湿性占11.9%，就是指有脉络膜新生血管的；干性占88.1%，就是没有出血，但有视力下降，恶化比较缓慢，相比较而言湿性更严重。

在很多人看来，只有老年人才会患黄斑病变，但近年已有提前到四五十岁发病的趋势。年龄相关性黄斑变性（AMD）与青光眼、糖尿病视网膜病变齐名，同是造成老年三大失明的元凶。它是一种慢性眼病，影响到阅读、看时间、识别面部特征和驾驶等，是不可逆的中心视力的下降或丧失，难以治愈。因此，早发现早治疗极为重要。

40岁的小张，最近一只眼视物变形，眼前黑影，有时还有闪光感，吓得马上去看医生，一查被告知患上了黄斑变性，这跟他有度近视眼，以及长时间看书读报用眼过度有关。

黄斑变性已不再是老年人的专利。有数据显示，以往80岁以上的老人，每5个人中就有1个患此病，近年来，在60岁以上的人群发病率已高达20%。“临床上太多像小张这种三四十岁开始发病的高度近视合并黄斑变性的病例了。”专家指出，“发病年轻化主要有以下几个因素：一方面是不良饮食习惯，进食过多富含高脂肪、高热量的食物；另一方面是生活方式的改变，长时间上网或阅读，导致眼睛过度疲劳，容易引发黄斑变性；此外，抽烟也会使患病几率增加一倍。”

早期诊断出AMD，能延缓病情发展，最大程度维持现有的视力。AMD的检查方法很简单，可通过阿姆斯勒表进行快速自查，这个表由黑白方格组成，方格中间有个黑点。如果黄斑区出现问题，盯着黑点看，线条可能就弯曲了。如果看到的表格发暗、发黑、直线变曲线了，可能提示黄斑的功能受损，医院进行进一步检查。特别要提醒的是，有高度近视（度以上）和50岁以上人群最好每年进行一次详细的眼底检查。

出现AMD征兆，医院就诊，咨询眼底病专家，进行眼底检查，确诊后，接受安全、有效、有获批适应征的规范治疗手段。医院复查，看病变是否稳定或进展，如果还有活动性病变则需要重复治疗。只得强调的是，在湿性年龄相关性黄斑变性的治疗中，抗VEGF治疗是关键。爱尔眼科在国内创先使用抗-VEGF药物雷珠单抗注射液(LUCENTIS)玻璃体腔注射治疗年龄相关性黄斑变性，患者手术安全，术后情况平稳。能够有效的控制病情发展。

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