爱眼月八丨大眼科主任王瑞峰，直播间科

郑州二院多看两眼的地方

医院6月6日的“爱眼月”活动中，河南人民广播电台直播车来到市二院门诊前广场，医院多位学科带头人走进直播间，开展眼科科普知识讲座。通过现场和广播两种形式，与大伙儿进行健康互动。

专家们到底都讲了些啥？错过直播的小伙伴们不用着急啦，眼仔这就为大家奉上直播间科普系列。今天，咱就来看看市二院大眼科主任王瑞峰讲的什么吧！

文：王瑞峰

说起眼底病

对于眼底病，相信很多人对此眼疾知之甚少，更不用说了解。眼底病的早期症状很隐秘，很难让人发现。当病情发展到让人忍受不了的时候，病情的发展方向已经很难控制，严重的会使人致盲。因此，早发现很重要！

眼底病变发现越早越好，一般通过视力检查和眼底检查即可明确。医院确诊患有眼底病变时，切勿错过治疗时机。眼底病的治疗主要是通过药物、激光和手术的方法。

1　药物治疗

针对病因使用抗菌素，激素，止血，扩张血管剂，神经营养剂。

2　激光治疗

主要应用于眼底视网膜脉络膜炎症，视网膜静脉阻塞，视网膜脉络膜的血管炎症，糖尿病引发的眼底出血等。激光治疗可减轻视网膜脉络膜的出血，减轻血管的渗漏，促进出血吸收，减轻或阻止病变向眼底视网膜缺血状态发展，后者通常的药物治疗是无效的，而且常常导致视力不可逆的丧失。

3　手术治疗

药物治疗无效的外伤及血管病导致的玻璃体积血，视网膜脱离及黄斑裂孔，黄斑前膜均需要手术治疗。手术方法常用两大类：在眼球表面进行的巩膜手术和在眼球里面进行的玻璃体手术。一般根据病变原因及部位和程度选择术式。

糖尿病引起眼底病变

“解放初期是沙眼，七八十年代是白内障，现在糖尿病眼底病是引起成年人低视力和视力丧失的第一杀手。我的门诊患者有很大一部分就是糖尿病后期并发症引起的眼底出血、视网膜脱离。”

糖尿病15年病史的患者有30%—50%出现眼底病，20年病史的患者70%—80%都有了眼底病变，但是很多糖尿病患者只注重血糖控制，忽视了对眼底的检查，等发作时再治疗为时已晚。糖尿病患者需要定期查眼底，如果发现了视力下降或者飞蚊症，医院检查。

王瑞峰主任介绍，在眼底病中，糖尿病引起的眼底病变特别常见，有些糖尿病患者注重血糖的控制，而忽略了眼底的检查，一旦出现突然视力下降或眼前大量的黑点飘动，才来眼科就诊，检查时就会发现眼底出血，给治疗带来一定的困难。

在我们的全身器官中，眼底视网膜血管对血液中的血糖浓度比较敏感，血糖浓度的持续异常，会造成这些微血管的损害，出现阻塞。而阻塞结果是部分视网膜缺血、缺氧，诱发一种异常血管——新生血管的问题。

新生血管非常脆弱，在咳嗽、大便干燥、剧烈运动等诱因作用下，就容易破裂出血，造成视力的突然下降。

对此，糖尿病患者在有效控制血糖的同时，应该定期检查眼底，及时发现眼底异常及病变程度，采取相应的治疗措施，预防和阻止视网膜病变的发生发展，保护视功能。

王瑞峰，医院大眼科主任，眼底病一病区主任，主任医师。在眼底病治疗方面经验丰富，开展了“现代玻璃体切割术”治疗复杂性视网膜脱离，填补了我省在眼底病手术治疗和激光治疗方面的空白。

坐诊时间：周一、五上午

联系

猪直肠脱处方
橙子的科学吃法