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甘肃省第九届眼科学术年会暨第五届眼科医师
01外伤性黄斑裂孔玻璃体切割手术联合空气填充的临床观察
作者：陶明李艳
单位：兰大二院
目的：观察连续18例外伤性黄斑裂孔患眼行玻璃体切割联合空气填充的手术效果。方法：采用回顾性分析方法，选择年1月至年1月作者经手术治疗的外伤性全层黄斑裂孔患者17例（18眼），16眼采用玻璃体切割联合内界膜剥离术治疗，术中采用空气填充玻璃体，嘱患者俯卧位，术后随访6-14个月，OCT观察黄斑裂孔情况，并记录患者最佳矫正视力、裂孔闭合情况、手术前后视物变形程度及术中、术后并发症情况。探讨空气填充在外伤性黄斑裂孔中的意义和应用价值。结果：1.2眼外伤黄斑裂孔依然闭合；2.至随访期末，手术治疗16眼中，术后视力提高者15眼，实力提高率为93.8%；实力提高两行以上者12眼（75%）；3.术后一个月内13眼（81.25%）黄斑裂孔经OCT证实完全闭合，且随访期内未见复发；4.术后俯卧位时间为3.5±0.4天；5.患者术后视物变形明显改善；6.所有患者手术均顺利完成，未见严重术中、术后并发症发生。结论：玻璃体切割、内界膜剥离联合空气填充能够有效治疗外伤性黄斑裂孔，能够提高患者的最佳矫正视力；术后大部分患者能达到较好的裂孔闭合、视功能恢复、俯卧位时间较短且无严重手术并发症；空气填充是值得推荐的手术方式。
外伤性黄斑裂孔；玻璃体切割；空气；谱域OCT(SD-OCT)
02雷珠单抗玻璃体腔注射治疗湿性年龄相关性黄斑变性的2年疗效观察
作者：彭锡嘉张文芳王蓓王雅东
单位：兰大二院
目的：对抗VEGF药物（雷珠单抗）治疗不同病程湿性年龄相关性黄斑变性进行为期2年的临床疗效观察。方法：临床诊断为湿性年龄相关性黄斑变性患者11例（11眼）纳入研究，其中2例为息肉状脉络膜血管病变（PCV）。所有患者确诊后，每月行玻璃体腔内注入雷珠单抗0.5mg，连续注射3次，以后根据每月复查情况决定是否需要再次注射。治疗后随访24个月。复查记录患者视力、眼压、眼底及OCT检查，每6个月做一次荧光素眼底血管造影（FFA）检查。基线资料：患者ETDRS视力表平均字母数为（56.91±9.65）个，平均黄斑中心视网膜厚度（CRT）为（.82±.84）μm。观察患者治疗前后ETDRS视力字母数、CRT，并进行统计学分析。结果：患者首次注射后3、6、9、12、18、24个月ETDRS视力表字母数分别为（63.82±10.47、67.36±10.45、65.27±11.86、64.60±12.57、63.60±14.17）个，与基线值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。首次注射后3、6、12、18、24个月CRT分别为（.00±79.16、.91±35.83、.73±52.09、.18±53.60、.00±49.28）μm，与基线值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。有6例CNV完全闭合，3例部分闭合，病情出现反复，1例PCV未闭合。结论：雷珠单抗对治疗wetAMD有效。部分PCV病例可能对雷珠单抗反应不敏感，复发病例可能有其它因素参与其中。
黄斑变性，脉络膜新生血管，雷珠单抗
型糖尿病患者血清胱抑素C和β2微球蛋白与视网膜病变的关系研究进展
王晗1冯玉沛1杨敏1罗向霞2
1.甘肃中医药大学中医五官科学研究生
2.医院
摘要：2型糖尿病作为世界难治性疾病，其本身以及随病情发展出现的并发症严重影响着患者的生存质量。糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病同属糖尿病微血管病变，本文将对两者发病的关系以及生化指标之间的联系研究进行阐述，并寻找两病之间可能存在的关联，以期在以后的临床中两病能够互相提示，积极早期预防或治疗。
血清胱抑素C；β2微球蛋白；糖尿病视网膜病变
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