关于印发人身损害受伤人员误工期营养期

关于印发《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则(试行)》的通知

自年3月1日起，在办理人身伤害、道路交通事故、工伤事故、医疗纠纷、保险理赔等人身损害赔偿案件时，对于涉及受伤人员的误工期、营养期和护理期的评定建议参照本《准则》执行。

北京司法鉴定业协会

二○一一年二月十一日

人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则

2.1目3.2营养期

营养期（亦称营养补偿期），是指人体损伤后，需要补充必需的营养物质，以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。

3.3护理期

护理期（亦称护理陪护期），是指人体损伤后，在医疗或者功能康复期间生活不能自理，需要他人帮助的时间。

4头部损伤

4.1头皮血肿

4.1.1头皮下血肿：误工10日～15日，无需营养，无需护理。

4.1.2帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿范围较小，经加压包扎即可吸收自愈者：误工15日～

30日，营养7日，护理1～7日。

4.1.3帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿范围较大，需穿刺抽血和加压包扎者：误工25日～

60日，营养15日，护理1～15日。

4.2头皮裂伤

4.2.1钝器创口长度≤6cm、锐器创口累计长度≤8cm：误工30日，营养1～7日，护理1～7日。

4.2.2钝器创口长度＞6cm、锐器创口长度＞8cm：误工45日～60日，营养7～15日，护理1～7日。

4.3头皮撕脱伤

4.3.1撕脱面积≤20cm2：误工60日～90日，营养10～20日，护理7～10日。

4.3.2撕脱面积＞20cm2，不伴有失血性休克征象：误工90日～日，营养20～30日，护理15～20日。

4.3.3撕脱面积＞20cm2，伴有失血性休克征象：误工90日～日，营养60日，护理30～90日，根据不同情况，营养和护理期可视情况延长，但不超过误工期。

4.4头皮缺损

4.4.1头皮缺损≤10cm2，误工30日～60日，营养10～20日护理7～15日。

4.4.2头皮缺损＞10cm2，误工45日～日，营养20～30日，护理15～20日。

4.5颅盖骨骨折

4.5.1颅盖骨线状骨折：误工30日～60日，营养30日，护理15日。

4.5.2颅盖骨凹陷骨折/多发粉碎骨

4.5.2.1不需手术整复者：误工90日，住院期间可根据临床治疗情况确定考虑营养和护理期。

4.5.2.2需手术整复者：误工日，营养和护理可根据临床治疗情况确定。

4.6颅底骨折

4.6.1颅底骨折，无脑脊液漏和神经损伤：误工60日，营养30日，护理15日。

4.6.2颅底骨折，有脑脊液漏，未经手术自愈者：误工90日，营养30日，护理30日。

4.6.3颅底骨折，有脑脊液漏和神经损伤，需手术者：误工日，营养60日，护理30～60日、或视情况评定、但不超过误工期。

4.7闭合型颅脑损伤

4.7.1轻型

4.7.1.1损伤当时无意识障碍，有主诉症状，但神经系统检查无客观体征：误工30日，营养、护理可以不考虑。

4.7.1.2损伤当时有意识障碍，伴有逆行性遗忘，无颅骨骨折，无神经系统定位体征，但有主诉症状：误工60日，营养15日，护理15日。

4.7.1.3损伤致颅骨骨折，神经系统检查无定位体征，头颅CT无脑实质损害，但有主诉症状，脑电图有轻度异常：误工90日，营养、护理可参照颅骨骨折，必要时适当放宽。

4.7.2中型：误工90日～日，营养30～60日，护理30～60日。

4.7.3重型：根据临床治疗情况确定

4.7.4极重型：根据临床治疗情况确定

4.8开放型颅脑损伤2

4.8.1开放型颅脑损伤不伴有神经系统体征者：误工30日～90日，营养30～60日，护理30日。

4.8.2开放型颅脑损伤伴有神经系统体征者：根据临床治疗情况确定

4.9颅脑损伤并发症及后遗症

4.9.1颅骨缺损，需行颅骨修补术者：根据临床治疗情况确定

4.9.2颅脑损伤出现癫痫者：根据临床治疗情况确定

4.9.3外伤性智力损伤者：根据临床治疗情况确定

4.9.4外伤性颈内动脉海绵窦炎：根据临床治疗情况确定

4.9.5化脓性头皮感染及颅骨骨髓炎：根据临床治疗情况确定

4.9.6化脓性脑膜炎：根据临床治疗情况确定

4.9.7脑脓肿：根据临床治疗情况确定

4.9.8颅脑损伤后功能性障碍：根据临床治疗情况确定

5面部损伤

5.1眼部损伤

5.1.1眼睑损伤

5.1.1.1眼睑血肿：误工15日，无需营养，无需护理。

5.1.1.2眼睑裂伤，不伴有其它症状：误工20日～30日，营养1～7日，护理1～7日。

5.1.1.3眼睑裂伤致眼睑闭合不全，上睑下垂：误工30日，营养7～15日，护理7～20日。

5.1.1.4眼睑损伤致或眼睑内、外翻需行手术治疗：误工90日，营养30-45日，护理20-30日。

5.1.2眼肌损伤（包括直接损伤或外伤引起的眼肌麻痹）：误工30日，营养15日，护理15～30日。

5.1.3泪器损伤

5.1.3.1泪小管、泪囊、泪腺损伤：误工30日～45日，营养1～7日，护理7～15日。

5.1.3.2鼻泪管损伤，无手术指征者：误工30日～45日，营养7～15日，护理7～15日。

5.1.3.3鼻泪管损伤，有手术指征者：根据临床治疗情况而定

5.1.4结膜损伤

5.1.4.1出血或充血，能自行吸收者：误工15日～30日，无需营养、护理。

5.1.4.2后遗睑球粘连伴眼球运动障碍：误工45日～60日，营养15～30日，护理30～45日；双眼损伤视情况延长三期。

5.1.5角膜损伤

5.1.5.1角膜损伤无后遗症：误工10日～15日，无需营养、护理。

5.1.5.2角膜损伤伴严重后遗症需行角膜移植术：误工60日～90日，营养30～45日，护理30～45日；特殊情况下，根据临床治疗情况而定。

5.1.5.3角膜损伤伴严重后遗症及双侧角膜损伤时：根据临床治疗情况而定

5.1.6虹膜睫状体损伤

5.1.6.1外伤性虹膜睫状体炎：误工30日～60日，营养7～15日，护理7～15日。

5.1.6.2瞳孔永久性散大；虹膜根部离断：误工30日～60日，营养7～15日，护理7～15日。

5.1.6.3前房出血：误工30日～60日，营养15～30日，护理15～30日。

5.1.6.4前房出血致角膜血染需行角膜移植术：误工60日～90日，营养30～45日，护理30～45日；特殊情况下，根据临床治疗情况而定。

5.1.6.5睫状体脱离：根据临床治疗情况而定

5.1.7巩膜裂伤

5.1.7.1单纯巩膜裂伤：误工45日～60日，营养20～45日，护理20～45日。

5.1.7.2角巩膜裂伤，伴眼内容物脱出：误工日，营养30～60日，护理45～60日。

5.1.8晶状体损伤

5.1.8.1晶状体脱位：误工60日～90日，营养7日，护理7～20日。

5.1.8.2外伤性白内障：误工日，营养7～15日，护理15～30日。

5.1.9玻璃体出血或需行玻璃体切割术：误工日，营养15～45日，护理15～45日。

5.1.10眼底损伤

5.1.10.1视网膜震荡、出血：误工30日，一般无需营养和护理，较为严重的损伤，住院期间考虑营养和护理。

5.1.10.2视网膜脱离或脉络膜脱离：根据临床治疗情况而定

5.1.10.3黄斑裂孔：误工30日～90日，营养30～45日，护理30～45日。

5.1.10.4外伤性视网膜病变：误工90日，营养30～45日，护理30～45日。

5.1.11视神经损伤：误工90日，营养30～45日，护理30～45日。

5.1.12眼球摘除：误工30日～45日，营养20日，护理20日。

5.1.13外伤性青光眼：误工30日～日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

5.1.14交感性眼炎、化脓性眼内炎：误工90日～日，营养60-90日，护理45～60日。

5.1.15眼球后血肿：误工60日，营养、护理根据实际治疗决定。

5.1.16眼球内异物或眼眶内异物：根据临床治疗情况确定

5.1.17眶壁骨折

5.1.17.1不需手术治疗的：误工90日，营养30～45日，护理15～30日。

5.1.17.2需手术治疗的：根据临床治疗情况确定

5.2耳部损伤

5.2.1耳廓损伤

5.2.1.1耳廓钝挫伤致耳廓血肿：误工15日～20日，营养1～15日，护理1～7日。

5.2.1.2耳廓撕裂伤、耳廓切割伤：误工15日～30日，营养15日，护理7～15日。

5.2.1.3耳廓部分缺损或全部离断：误工15日～30日，营养15日，护理7～15日。

5.2.1.4化脓性耳廓软骨膜炎：误工45日～60日，营养、护理根据实际治疗决定。

5.2.2外耳道损伤

5.2.2.1单纯性外耳道损伤：误工30日，无需营养、护理。

5.2.2.2外耳道损伤合并乳突损伤或下颌骨损伤：误工90日，营养45～60日护理45～60日。

5.2.3鼓膜穿孔

5.2.3.1鼓膜穿孔可自愈的：误工15日～30日，营养7日，无需护理。

5.2.3.2鼓膜穿孔需行修补术的：误工30日～60日，营养7日，护理1～7日。

5.2.4听骨链损伤

5.2.4.1听骨脱位、骨折：误工60日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

5.2.4.2听骨链断裂需行手术治疗：误工90日～日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

5.2.5内耳损伤

5.2.5.1迷路震荡：误工90日，营养7～15日，护理7～30日。

5.2.5.2内耳窗膜破裂：误工90日～日，营养7日，护理7～15日。

5.3鼻部损伤

5.3.1鼻部皮肤裂伤、鼻翼缺损：误工15日～30日，营养1～7日无需护理。

5.3.2鼻骨骨折

5.3.2.1鼻骨线状骨折：误工30日，营养7日，无需护理。

5.3.2.2鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的：误工60日，营养20～30日，护理20～30日。

5.3.3鼻窦损伤：误工90日，营养15日，护理1～7日。

5.4颌面部损伤、口腔损伤

5.4.1颌面部皮肤擦伤、挫伤：误工15日～20日，营养1～7日，无需护理。

5.4.2颌面部皮肤裂伤

5.4.2.1创口长度累计≤3.5cm：误工15日～30日，营养1～7日，护理1～7日。

5.4.2.2创口长度累计＞3.5cm：误工20日～45日，营养7～15日，护理1～7日。

5.4.2.3颌面部穿通伤：误工30日～45日，营养15日，护理1～7日。

5.4.3上、下颌骨骨折

5.4.3.1单纯性线状骨折：误工60日～90日，营养60日，护理15～30日。

5.4.3.2粉碎性骨折：误工日，营养60～90日，护理30日。

5.4.4颧骨、颧弓骨折

5.4.4.1单纯性线状骨折：误工60日，营养30日，护理15～30日。

5.4.4.2粉碎性骨折：误工日，营养30～60日，护理30日。

5.4.5牙槽骨骨折：误工60日，营养15～30日，护理7～15日。

5.4.6牙齿损伤

5.4.6.1牙齿脱落或折断：误工30日～45日，营养15～30日，护理1～7日。

5.4.6.2需复位固定的：误工90日，营养30～45日，护理7～15日。

5.4.7颞颌关节损伤：误工60日～90日，营养30日，护理15日。

5.4.8舌损伤：误工45日，营养7～15日，护理1～7日。

5.4.9腮腺损伤：误工90日，营养7～20日，护理7～15日。

5.4.10面神经损伤：误工日，营养7～30日，护理7～30日。

5.4.11三叉神经损伤：误工日，营养7～30日，护理7～30日。

6颈部损伤

6.1颈部皮肤裂伤：误工15日，营养1～7日，护理1～7日。

6.2咽部损伤：误工30日，营养7～20日，护理7～20日。

6.3喉损伤

6.3.1喉挫伤不伴有软骨骨折：误工15日，无需营养和护理。

6.3.2喉切割伤：误工30日～60日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.3.3喉损伤伴有软骨骨折：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.3.4喉烫伤或烧灼伤：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.4食管、气管损伤

6.4.1挫伤：误工60日，营养20～30日，护理10～20日。

6.4.2裂伤：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.4.3烧灼伤：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.5甲状腺损伤

6.5.1甲状腺功能轻度损伤：误工60日，营养15～30日，护理15～30日。

6.5.2甲状腺功能中度损伤：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.5.3甲状腺功能重度损伤：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.5.4伴有喉返神经损伤：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.6甲状旁腺损伤

6.6.1甲状旁腺功能轻度损伤：误工60日，营养15～30日，护理15～30日。

6.6.2甲状旁腺功能中度损伤：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.6.3甲状旁腺功能重度损伤：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

7胸部损伤

7.1胸部软组织损伤

7.1.1皮肤擦、挫伤：误工10日～15日，营养1～7日，无需护理。

7.1.2皮肤裂伤长度≤20cm：误工15日～30日，营养1～15日，护理1～7。

7.1.3皮肤裂伤长度＞20cm：误工30日～40日，营养15～30日，护理1～15日。

7.1.4胸壁异物存留：误工60日，营养15～30日，护理1～15日。

7.2肋骨骨折

7.2.1一处骨折：误工30日～40日，营养15～30日，护理7～15日。

7.2.2多根、多处骨折：误工90日，营养45日，护理15～20日。

7.3胸骨骨折：误工90日，营养30～60日，护理30日。

7.4气胸

7.4.1小量（肺压缩三分之一以下）：误工15日～30日，营养7～15日，护理7～15日。

7.4.2中量（肺压缩三分之二以下）：误工30日～40日，营养15～30日，护理15～30日。

7.4.3大量（肺压缩三分之二以上）：误工60日，营养30～45日，护理30日。

7.5血胸

7.5.1小量（胸腔积血ml以下）：误工30日～40日，营养7～15日，护理7～15日。

7.5.2中量（胸腔积血ml～1ml）：误工60日～70日，营养15～30日，护理15～30日。

7.5.3大量（胸腔积血1ml以上）：误工90日～日，营养30～45日，护理30日。

7.6肺损伤

7.6.1肺挫伤：误工30日～45日，营养15～20日，护理15～20日。

7.6.2肺裂伤行肺修补术：误工70日，营养30～60日，护理30～60日。

7.6.3肺叶切除：误工90日，营养30～60日，护理30～60日。

7.6.4一侧全肺切除：误工日，营养60～90日，护理30～60日。

7.6.5肺内异物存留或肺内异物摘除术后：误工70日，营养30～60日，护理30～60日。

7.7食管损伤：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

7.8气管、支气管损伤

7.8.1气管、支气管损伤进经保守治疗恢复：误工60日，营养30日，护理30～60日。

7.8.2气管、支气管损伤需手术治疗的：误工90日，营养60～90日，护理60～日。

7.9心脏损伤：根据临床治疗情况确定

7.10胸内大血管损伤：根据临床治疗情况确定

7.11胸导管损伤：误工70日～90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

7.12纵膈气肿、纵膈脓肿、纵膈炎：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

7.13膈肌损伤

7.13.1外伤性膈疝：误工日，营养60日，护理60日。

7.13.2膈肌破裂：误工90日～日，营养、护理根据实际治疗情况决定。

7.14乳房损伤：误工30日～40日，营养7～30日，护理1～15日。

7.15外伤性窒息：误工60日～90日，营养30日，护理30～60日。

7.16胸部损伤致脓胸或肺脓肿：误工90日～日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

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