健康宣教视网膜脱离

5月25日上午，医院三病区22床患者纪某，拆除手术缝线后高高兴兴的办理出院手续。

纪某，周口沈丘人，左眼突然视物遮挡3月余，以“左眼裂孔性视网膜脱离”为诊断于5月15日收入我院眼底病科，入院后眼底病科丁莉娟主任并没有急于做手术，患者是双眼高度近视眼，并且于9年前行左眼准分子激光手术，另外一只眼17.50D近视，矫正视力只有0.1，主要依靠左眼视物，经过三面镜仔细检查患者双眼眼底情况，发现双眼底周边视网膜均有格子样变性区，左眼视网膜多个裂孔，反复检查定位裂孔。

与患者耐心沟通后行双眼视网膜激光光凝治疗视网膜变性区，并于患者入院后第3天行“左眼放液、冷凝联合巩膜外垫压术”，术后患者左眼视网膜平复良好，视力恢复到0.8，眼前暗影消失。

术前

术后

视网膜脱离：

是指视网膜神经上皮与色素上皮之间因液体积聚彼此发生分离，通常有视网膜裂孔、玻璃体牵引或渗出等因素所致。当视网膜发生部分脱离时，病人在脱离的对侧的视野中看到阴影，并有不同程度的视力下降。如果视网膜脱离波及黄斑时，中心视力将严重下降。如果不治疗，将引起视网膜全脱离，玻璃体混浊也日益加重，并导致瞳孔闭锁、并发白内障、继发青光眼、眼球萎缩、失明。

视网膜脱离复位术的目的

就是封闭视网膜裂孔，阻止视网膜继续脱离，使视网膜复位。视网膜一旦复位眼球不会继续萎缩，术后视力恢复的情况取决于脱离的部位、范围、玻璃体混浊的程度、是否存在黄斑变性等因素。周边视网膜脱离经治疗预后较好，黄斑区受累者，即使手术治疗复位，视功能也很难恢复。老年人及高度近视眼病人，由于常合并黄斑区视网膜的退行性变，视力恢复差。

常见的视网膜脱离复位术

有巩膜外垫压术和玻璃体切除联合气体或硅油充填术。前者较后者有术后并发症少、患者体位要求低等优点。

医院率先在我市开展手术显微镜下行孔源性视网膜脱离的外垫压手术，是我市最早开展玻璃体视网医院。引进并开展了23G微创玻璃体手术、后巩膜加固手术等新技术。

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