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警示高度近视中的隐形杀手病理性



编者语:自大坪眼科高度近视专科门诊开通以来,前来就诊的高度近视患者越来越多,其中不乏有许多患者确诊为病理性近视,这也被称为高度近视中的“隐形杀手”。为让大家正确认识何为病理性近视及如何治疗,高度近视门诊廖洪霞医生就“病理性近视”带大家一探究竟。

撇清高度近视的误区

■我国是近视眼大国,随着手机、电脑的普及和更新,近视眼的发病率也在逐年递增。

■据统计,我国高度近视的发病率约1-2%,在一些小范围人群中,甚至高达6.9%,近视眼越来越多。在日常生活中,我们觉得近视就是戴眼镜,只要戴上眼镜就跟正常人一样,其实,这种说法并不完全正确。

■在眼科学中,就近视的发病病程来说,近视可分为单纯性近视和病理性近视。单纯性近视就是指在青少年发育成熟后,近视度数基本趋于稳定,不再增加,犹如人的身高一样,18岁成年后,身高基本定型,不会有再长高的可能。但是如果一个人的个头一直再长高,这说明生长激素紊乱,肯定是身体的某项机能出了问题,出现了问题就需要及时就医。

■而在近视眼中也存在这样的特殊人群,近视度数随着年龄的增长而不断加深,从几百度到一千度,甚至到两、三千度,这种近视在临床上被称为“病理性近视”,也叫“恶性近视”。

认识高度近视的危害

■高度近视患者不仅需要常年戴上厚重的眼镜,生活极其不便,所看到的视野范围也越来越小,物体变形。比如:正常人看到的是一个鸭蛋大小,而高度近视患者则看到的可能是一个鸡蛋大下,这种痛苦正常人难以体会和感受。

■尽管这样不便,但在很多人乃至高度近视患者本人的认知中都存在诸多误区。很多病人不以为然,认为就是普通的高度近视,戴戴眼镜就好了,大不了眼镜厚一点、重一点,只要能看得见、看得清楚就没事,其实不然。

■眼科专家在临床和研究中发现,这种病理性近视对患者的危害很多,可以发生多种病理性改变,诸如眼底病变:包括黄斑劈裂、黄斑裂孔、黄斑萎缩、视网膜脱落、并发性白内障、继发性青光眼、视神经萎缩等,这些均可导致患者的视力下降,甚至失明。

了解高度近视的发病

■既然高度近视发病率这么高,人群之多,危害重重,我们更需要详细了解高度近视。

■从广义上讲,超过度的近视就被视为高度近视,而病理性近视是高度近视中的一类特殊人群,是指近视超过度,度数在不断增加,且视力不断下降,伴有眼轴延长,眼底多发病变,是一类致盲性眼病。病理性近视占近视人群的27%~33%,存在种族差异,有明显的遗传倾向。

高度近视有遗传?

■目前公认近视的发生是遗传和环境因素共同作用的结果,而在高度近视中遗传因素起了重要作用,环境因素对遗传因素起调节和修饰作用。高度近视是一种基因遗传病,其遗传方式多样。

■在临床医学和研究中发现,高度近视眼的男子与高度近视眼(度以上者)的女子结合,子女发病的机会将在90%以上。医院医院高度近视门诊中,时常有高度近视家族性遗传的患者,甚至一家几代人都是高度近视。

■前几日,高度近视门诊又收到一个30岁的女患者,近视度数度,她家里从祖母、爷爷、爸爸到她自己都有高度近视。本是适孕年龄,但她却一直纠结和痛苦于否要小孩,担心孩子也被遗传。这种担心很正常,哪个为人父母的不希望自己的孩子健健康康呢?

■面对患者的纠结与痛苦,专家建议:此患者可以要小孩,尽管孩子有可能会被遗传,但在目前的医疗技术下,如果早发现、早检查、早治疗,还有治愈的机会。

专家提醒:定期检查

■在高度近视门诊中,向医生倾诉不便与痛苦的患者不少,而作为眼科大夫,提醒广大高度近视病友:建议每隔半年或者至医院接受一次眼科检查,特别是眼底的详细检查,对于有家族史的病人,更应该及早就诊,对确诊为“病理性近视眼”的患者,尽早进行后巩膜加固手术治疗,以阻止眼底病变进一步发展,保护视力。

就医提示:医院眼科高度近视门诊

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